Report Consensus Conference AISOD
Il giorno 19 Ottobre 2013,
si è svolta nell’Auditorium del San Paolo a Milano, la Consensus Conference
dell’Associazione Italiana Sedazionisti Odontoiatri (AISOD). Una giornata in
cui si sono alternati illustri professionisti italiani del settore, tra i quali i Prof.ri Enrico Facco e Gastone Zanette, i
Dott.ri Maurizio Mazzuchin, Roberto Olivi Mocenigo, G. Damia
e professionisti di altre nazionalità quali il Dott. Mario Marini dal
Regno Unito. Con il loro apporto e quello del medico legale Dott.. Daniele
Rodriguez e dell’avvocato Nicola Muner è stato fatto il punto sull’uso in Italia della sedazione
cosciente con protossido d’azoto e i
farmaci di competenza. Ha portato il saluto del Prof. Dott. Roberto Weinstein Professore ordinario Università degli Studi di Milano,
il Dott. Tiziano Testori specializzato in Odontostomatologia ed Ortognatodonzia
presso l’ateneo di Milano e Fellowship in chirurgia orale ed implantare presso
University of Miami, Department of Maxillofacial Surgery and Implant Dentistry.
La particolarità del suo intervento è stata la sua testimonianza di essere stato conquistato, per motivi etici e
pratici sia verso il paziente che verso l’operatore, dalla tecnica della sedazione cosciente, pur essendosi rivolto ad
essa da appena un anno. E’ stata una
testimonianza particolarmente incisiva esplicitata da uno dei massimi
protagonisti dell’odontoiatria Italiana.
La Lectio Mgistralis del Prof. Giovanni
Manani, esperto in anestesia generale e anestesia locoregionale) inventore della
tecnica di blocco interscalenico per il plesso brachiale detta "Blocco
Interscalenico di Manani"e creatore di una tecnica di sedazione cosciente
in odontoiatria detta "Tecnica Manani", verteva su “Sedazione cosciente ed odontoiatria: un binomio
inscindibile”.
Il professore non è potuto
intervenire per questioni di salute ma la sua relazione è stata letta dal Dott.
Maurizio Mazzuchin, suo collaboratore. Come sempre una relazione pragmatica e
affascinante con importanti riferimenti etici e giuridici.
La Sua assenza è stata
particolarmente sofferta perché è alla lungimiranza ed alla tenacia del Prof.
Manani che il mondo dell’odontoiatria italiana deve la nascita sia dell’AINOS,
sia dell’AISOD, le due associazioni scientifiche che si occupano di sedazione
cosciente in odontoiatria.
Il Prof. Enrico
Facco, laureato in Medicina e chirurgia
, specializzato in anestesiologia e in neurologia, è professore associato di
anestesiologia e
rianimazione presso
l’istituto di anestesiologia di Padova oltre a vantare titoli e qualificazioni
troppo lunghe per essere qui elencate. Egli
ha parlato de “l’insegnamento delle tecniche di sedazione cosciente nel
corso di laurea in odontoiatria e nel post laurea”. Di seguito il Dott.
Maurizio Mazzuchin, ha parlato della “Liceità della sedazione cosciente
endovenosa praticata dal laureato in odontoiatria”. Il medico legale, Prof.
Rodriguez e l’avvocato, Dott. Muner ,che
sono intervenuti successivamente, hanno posto in evidenza che l’uso corretto
della tecnica di sedazione è eticamente
doveroso , e, sotto l’aspetto medico legale, in armonia con le leggi vigenti che regolano l’attività dei
laureati in odontoiatria. Hanno sottolineato l’importanza dei protocolli, delle
linee guida e, in particolare per ciò che concerne il diritto del paziente ed il dovere del
professionista, l’obbligo della prevenzione dell'ansia e del dolore, ottenibile
tramite diverse tecniche (iatrosedazione, somministrazione di benzodiazepine
per via orale e/o endovenosa, protossido d'azoto per via inalatoria)
purtroppo ancora poco diffuse a causa della disinformazione riguardo alla
liceità da parte dell'odontoiatra di attuarle.
Il prof. Gastone Zanette
ha relazionato sulle “Tecniche di sedazione cosciente per l’odontoiatra”
sottolineando la necessità di fare un percorso di formazione, là dove non si è
a conoscenza della tecnica specifica. Il Dott. Marini ha relazionato su “Lo
stato dell’arte nel Regno Unito” dove si pratica la sedazione cosciente con i
farmaci di competenza. Il Dtt. Jaen Frederic Andrè in Francia ha, nello
specifico, parlato dello “stato dell’arte nella sua nazione”.
L’intervento del Dott.
Roberto Olivi Mocenigo, su “Sedazione cosciente con protossido d’azoto nei
bambini” ha dimostrato con i video e
una preziosa conferenza com’è possibile curare, ma soprattutto far crescere, i bambini senza la “paura del
dentista”, testimoniando, con la sua esperienza quarantennale, come questa
pratica, eseguita di routine, ha creato generazioni
di pazienti che si avvicinano alle pratiche odontoiatriche senza alcuna paura o
fobia, contribuendo in modo significativo ad educare pazienti sani e
responsabili. Il Dott. Damia ha relazionato su “La sedazione cosciente
nell’adulto” , il quale, frequentemente, da un punto di vista psicologico,
mostra qualche resistenza iniziale perché non abituato a
questa pratica innovativa per gli odontoiatri.
La relazione finale della
CONSENSUS CONFERENCE verrà presentata in tempi brevi per poter essere
pubblicata sul sito dell’AISOD insieme alle relazioni dei protagonisti.
Ogni commento è
superfluo.
La giornata è stata
illuminante soprattutto nel comprendere quanto sia valido il diritto del
paziente di avvicinarsi alle cure senza il dolore e la paura (centrale nella
pratica di tutte le professioni sanitarie), ma anche nel ribadire come sia un dovere etico del professionista
mettersi in grado di applicare in modo
ottimale tutte le tecniche che oggi sono a disposizione degli Odontoiatri.
Direttivo AISOD
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